Ретробульбарная флегмона

Флегмона развивается в результате диффузного воспаления заглазничной клетчатки располагающейся между фасциями глаза и периорбитой.
Этиопатогенез
Глубокие ранения со стороны конъюнктивы и кожи в области век и височной ямки. Переход воспаления с близлежащих тканей (флегманозный блефарит, панофтальмит, гнойный периостит и др.), а также может возникнуть гематогенным путем.
Течение флегмоны острое. Она развивается по тем же законам, что и в других тканях. Однако особенностью течения флегманозного процесса является то, что воспалившаяся заглазничная клетчатка находится между периорбитой и фасциями, откуда образовавшийся гнойный экссудат
может проникнуть через периваскулярные пространства в склере внутрь глазного яблока и вызвать гнойный хориоидит или панофтальмит. Может возникнуть воспаление зрительного нерва или через его влагалище гной проникает в мозговую полость, что приводит к воспалению оболочек мозга.
Симптомы
Общее состояние угнетенное. Отказ от корма. Общая температура повышена. Зрение нарушено. Экзофтальм. Конъюнктива отечна, багровокрасного цвета. При панофтальмите роговица помутневшая, отечна. Ткани окружающие глазное яблоко резко припухшие, кожа натянута, болезненность при пальпации, местная температура повышена. Надглазничная ямка выполнена.Прогноз осторожный. Образовавшийся абсцесс вскрывается в конъюнктивальный мешок или через кожу век. При отсутствии осложнений после вскрытия абсцесса сравнительно быстро наступает излечение с восстановлением зрительной функции глаза.
Лечение
Антибиотикотерапия. Блокада краниального шейного симпатического ганглия. Вскрытие абсцесса. При развитии панофтальмита эвисцерация содержимого глазного яблока (см. панофтальмит).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *